Úspěšnou transplantaci ledviny mohou lékaři v Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) provádět díky nové léčbě také lidem s chronickou žloutenkou C, což dosud možné nebylo. Informace sdělila mluvčí IKEM Veronika Velcova při příležitosti čtvrtečního Světového dne boje proti hepatitidě. Novou léčbu žloutenky C dostaly letos dvě desítky pacientů se selhávající ledvinou, jen u jednoho nezabrala. Vyléčení už jsou na čekací listině na novou ledvinu.

Operace/ilustrační foto

Problém byl v tom, že pacienti s chronickým selháním ledvin, kteří zároveň měli žloutenku C, a podstoupili transplantaci ledviny, museli brát léky na potlačení imunity. Léky ale aktivovaly virus, který dosavadní léčba žloutenky nedokázala z těla zcela vypudit. Nové přípravky, tzv.přímo působící antivirotika, virus zničí.

„Chronické virové hepatitidy B nebo C představovaly v minulosti pro pacienty před nebo po transplantaci závažnou komplikaci, která jim zkracovala život,“ potvrdil přednosta kliniky hepatogastroenterologie IKEM Julius Špičák.

Pacienti s chronickým selháním ledvin a současně chronickou žloutenkou C žili po transplantaci mnohem kratší dobu než pacienti bez virové infekce. Řada světových transplantačních center proto ukončila program transplantací ledviny pro pacienty s chronickou žloutenkou C.

V posledních 20 letech se chronická žloutenka C léčila posílením pacientovy imunity, která virus potlačila. Léčba ale byla málo účinná, dlouhá a nepříjemná. Nová léčba blokuje množení viru hepatitidy C.

„Naše výsledky před zavedením nové léčby byly ve srovnání s jinými centry vynikající, podařilo se nám ale vyléčit jen zhruba polovinu pacientů. Někteří z obav před nežádoucími účinky léčbu odmítli, nejméně třetina musela léčbu ukončit předčasně pro neúčinnost nebo nežádoucí účinky,“ popsal zástupce kliniky Jan Šperl. Léčba trvala rok, šest měsíců se čekalo na výsledek.

Nová léčba je výrazně účinnější, pacienti ji snášejí velmi dobře. „Setkali jsme se jen s drobnými a nezávažnými nežádoucími účinky, které nevedly k předčasnému ukončení léčby,“ dodala lékařka téže kliniky Soňa Fraňková s tím, že při volbě postupu se řídí lékaři na prvním místě genotypem viru, kterým je pacient nakažen, a tím, zda je na umělé ledvině, nebo už absolvoval transplantaci.

28.7.2016

zdroj: ČTK


Další články

Na přehled všech zpráv